Páteř

Eva Rudolf-Müller je nezávislá spisovatelka v lékařském týmu Vystudovala humánní medicínu a novinové vědy a opakovaně pracovala v obou oblastech - jako lékař na klinice, jako recenzent a jako lékařský novinář v různých odborných časopisech. V současné době pracuje v online žurnalistice, kde je každému nabízena široká škála léků.

Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Páteř je páteří, oporou a pohyblivou osou kmene u lidí a obratlovců. Je spojen s různými částmi kostry (hlava, pánev, paže atd.) A uzavírá míchu. Přečtěte si vše důležité o páteři: strukturu, funkci i důležité nemoci a úrazy!

Co je páteř?

Páteř je kosterní osová kostra, která podporuje kmen a umožňuje jeho pohyby. Při pohledu zepředu je rovná. Při pohledu ze strany má však dvojitý tvar S:

V krční a bederní oblasti je zakřivená dopředu (cervikální a bederní lordóza), v hrudní a sakrální oblasti je zakřivená dozadu (hrudní a sakrální cyfóza). Tato anatomie páteře je důležitá pro vzpřímený postoj a chůzi a pro tlumení stresu.

Kolik obratlů má člověk?

Lidská páteř se skládá z 33 až 34 obratlů. Je rozdělena do pěti páteřních částí, z nichž každá se skládá z několika obratlů:

Cervikální páteř (krční páteř)

Skládá se ze sedmi sedmi krčních obratlů (krční obratle, C1-C7). Více o této nejvyšší části páteře si můžete přečíst v článku krční páteř.

Hrudní páteř (BWS)

Více o nejdelším úseku páteře, který je tvořen 12 hrudními obratli (hrudní obratle, Th1 - Th12), si můžete přečíst v článku Hrudní páteř.

Bederní páteř (bederní páteř)

Třetí část páteře je tvořena pěti obratli (bederní obratle, L1 - L5). Více se o tom dozvíte v článku bederní páteř.

Sacrum

Během vývoje pět sakrálních obratlů (sakrální obratle, S1 - S5) roste dohromady a tvoří jedinou kost. Více si o tom můžete přečíst v článku Sacrum.

Kostrč (kostrč)

Poslední část páteře se také skládá ze srostlých obratlů, jejichž počet je čtyři až pět. Více se o tématu dozvíte v článku Ocasní kost.

24 krčních, hrudních a bederních obratlů zůstává ohebných po celý život - s výjimkou případu nemoci nebo úrazu.

Struktura víru se liší

Víry jsou v zásadě stavěny podle jednotného základního schématu. V různých částech páteře však existuje poněkud odlišná struktura v závislosti na funkci a zatížení: obratle, které plní statičtější funkce, se svou velikostí a tvarem liší od těch, které mají dynamičtější úkoly.

Proto jsou obratle krční páteře, které mají relativně malou hmotnost s hlavou, ale musí umožňovat velkou pohyblivost, tvarovány odlišně a menší než bederní obratle. Ty musí nést podstatně větší váhu, a proto být silnější, ale umožňují pouze menší rozsah pohybu.

Obratlové tělo

Základním tvarem všech obratlů je prsten nebo dutý válec. Přední část každého obratle - s výjimkou prvního a druhého krčního obratle - je pevná, válcovitě tvarovaná kost se základnou a krycí deskou, tělem obratle (corpus vertebrae).

Obratlové tělo je vlastně nosná a podpůrná část páteře. Má tenkou, kompaktní vnější vrstvu a uvnitř silnou spongiózní kost, houbovitý systém jemných trabekul naplněných červenou kostní dřeně. Centrální oblast horního a dolního povrchu těl obratlů je porézní a pouze okrajové hřebeny jsou vyrobeny z pevné kosti.

Pouze první krční obratel (atlas), který nese hlavu, nemá tělo obratle. S druhým obratlovým tělem (osou) je spojen kloubem (articulatio atlantoaxialis).

Meziobratlové ploténky

Elastické meziobratlové ploténky z chrupavkové tkáně, meziobratlové ploténky, leží mezi dvěma sousedními těly obratlů. Více si o tom můžete přečíst v článku Meziobratlová ploténka.

Oblouk obratle a procesy

Zadní část každého obratle je obratlová klenba (arcus vertebrae), která je užší a slabší než tělo obratle. Několik procesů začíná od obratle:

To zahrnuje čtyři artikulární procesy, z nichž dva směřují nahoru a dva dolů. Tvoří skutečné klouby mezi obratli. Spárovaný příčný proces (množné číslo: processus transversi) vychází vpravo a vlevo od obratlového oblouku a slouží jako pákové rameno pro připojení svalů. Žebra se upínají na obratlové oblouky hrudní páteře (Th2 až Th10). Jediný trnový proces (trnový proces) se spustí dozadu.

Točivý proces

Více o tomto vertebrálním procesu si můžete přečíst v článku Spinous Process.

Pásky pro stabilizaci

Mezi obratlovými oblouky - od druhého krčního obratle až po první sakrální obratel - jsou vazy pružné pojivové tkáně (ligamenta flava), které spolu se svaly stabilizují páteř. Jejich tloušťka se zvětšuje shora dolů.

Tyto vazy páteře začínají laterálně uvnitř páteřního kanálu v přední oblasti na úrovni artikulárních procesů, poté táhnou zpět do trnového výběžku, kde se setkávají a ohraničují meziobratlový foramen (foramen intervertebrale) dozadu.

Míšní kanál

Díra v kostním prstenci obratle je obratlová díra. Všechny vertebrální otvory dohromady tvoří obratlový kanál (canalis vertebralis), ve kterém probíhá mícha (medulla spinalis) a okolní páteřní membrány z mozku dolů do sakrální oblasti. Míchový kanál se zužuje shora dolů, protože mícha uvnitř se také zužuje směrem dolů.

Jaká je funkce páteře?

Funkcí páteře je stabilizace trupu, zajištění vzpřímeného držení těla a co největší pohyblivost. Páteř také poskytuje míchu kostní ochranu před zraněním.

Dvojité zakřivení páteře ve tvaru písmene S může absorbovat otřesy, které postihují páteř při skoku, chůzi nebo pádu na chodidla. V důsledku toho se tlaková vlna nepřenáší na hlavu a citlivý mozek. V důsledku zpětného zakřivení (kyfózy) hrudní páteře, výčnělku (lordózy) bederní páteře a zakřivení bederní páteře proti křížové kosti leží těžiště těla nad chodidly a umožňuje tak stabilní vzpřímení držení těla.

Nezbytnou kompenzaci, když je břicho příliš tučné a těžké a zvyšuje se bederní lordóza, lze pozorovat u těhotných žen, které posunují oblasti hrudníku, krku a hlavy dozadu, aby kompenzovaly.

Vazy mezi obratlovými oblouky (ligamenta flava) jsou při flexi páteře natažené a pomáhají zádovým svalům prostřednictvím jejich předem určeného napětí páteř opět narovnat.

Pohyblivost páteře

Mobilita mezi jednotlivými obratli je relativně nízká. Celkový rozsah pohybu, který vyplývá z řetězce obratlů, je velmi velký. Možnosti páteře měnit tvar se nacházejí ve všech úrovních místnosti a jsou posilovány kombinací různých pohybů.

Tělo je ohnuto dopředu zejména prostřednictvím příčné osy v krční a bederní páteři, v takovém případě je ohnutí méně možné než natažení dozadu. V hrudní páteři je naopak možnost flexe výrazně větší než extenze. Možnost natažení a ohnutí dozadu je obzvláště velká mezi dolními krčními obratli, jedenáctým hrudním a prvním bederním obratlem a mezi čtvrtým bederním obratlem a křížovou kostí.

Boční sklon je přibližně stejně možný v krční a bederní páteři. Je největší v hrudní páteři a je omezen pouze vazy páteře a žeber.

Otočení kolem svislé osy je v oblasti krku nejpravděpodobnější, protože hlava se svými hlavními smyslovými orgány, očima a ušima potřebuje největší možnou pohyblivost. Možnost rotace kolem svislé osy klesá postupně dolů a je nejnižší v bederní páteři.

Kde se nachází páteř?

Pokud se podíváte na kmen v řezu, páteř leží v zadní části těla. Procesy jednotlivých obratlů leží těsně nad sebou pod kůží zad, kde je lze vidět a cítit u štíhlých lidí.

Jaké problémy může páteř způsobit?

Vrozené nebo získané změny páteře mohou ovlivnit její funkci. Například jednotlivá těla obratlů, oblouky obratlů nebo vertebrální procesy lze měnit ve svém tvaru. Někdy se také mění počet obratlů:

Pokud například první cervikální obratel vyrostl společně s occiputem, hovoří se o aslasilaci atlasu. Pokud existuje další (šestý) bederní obratel, nazývá se to lumbarizace. Pokud poslední (pátý) bederní obratel narostl společně se křížovou kostí, je to sakralizace.

Kvůli svalovému napětí nebo jiným příčinám mohou být jednotlivé obratle zablokovány v jejich pohyblivosti.

Termín spina bifida („otevřená záda“) popisuje vrozenou malformaci páteře nebo míchy: nervová trubice vytvořená v embryonální fázi, ze které se vyvíjí páteř a mícha, se normálně zcela uzavře. U spina bifida je tento uzávěr neúplný.

Scheuermannova choroba je vrozené onemocnění hrudní a bederní páteře, které se projevuje v dospívání. Těla obratlů se v důsledku jednostranného zploštění klínovitě tvarují a přispívají tak ke vzniku hrbu (kyfóza, hrbáč)-většinou v oblasti hrudní páteře. Na koncových ploténkách obratlů se navíc tvoří nepravidelné uzlíky chrupavky (Schmorlovy chrupavkové uzlíky). Mírný hrb, bolest zad a omezená pohyblivost v postižené části páteře jsou příznaky onemocnění.

Boční zakřivení páteře, které lze také zkroutit, se nazývá skolióza.

Bechtěrevova nemoc (ankylozující spondylartritida) je chronické, progresivní, revmatické onemocnění, při kterém dochází k zánětu kloubů páteře a zejména křížových a kyčelních kloubů.

Tagy:  cestovní medicína nesplněné přání mít děti sportovní kondice