Golfové rameno

a Martina Feichter, lékařská redaktorka a biologka

Dr. med. Mira Seidel je nezávislá spisovatelka lékařského týmu

Více o odbornících na

Martina Feichter vystudovala biologii na volitelném předmětu lékárna v Innsbrucku a také se ponořila do světa léčivých rostlin. Odtud už nebylo daleko k dalším lékařským tématům, která ji dodnes uchvacovala. Vyučila se jako novinářka na Axel Springer Academy v Hamburku a pro pracuje od roku 2007 - nejprve jako redaktorka a od roku 2012 jako nezávislá spisovatelka.

Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Pojem golfová paže (epicondylitis humeri ulnaris, epicondylitis humeri medialis) popisuje bolestivou změnu úponu šlach určitých svalů v oblasti lokte.Příčinou je obvykle přetížení šlach v práci nebo při sportu. Typickým znakem paže golfisty (loket golfisty) je silná tlaková bolest na vyčnívající kosti na vnitřní straně lokte. Přečtěte si zde vše, co potřebujete vědět o příčinách, příznacích, léčbě a prognóze paže hráče golfu!

Golfer Arm: Popis

Epikondylitida je obecně bolestivý syndrom na vnější straně nebo uvnitř lokte. Je vyvolána bolestivými změnami určitých úponů šlach. Pokud je zasažena vnitřní strana lokte, hovoří se o takzvané paži golfisty nebo o lokte golfisty (epicondylitis humeri ulnaris, také epicondylitis humeri medialis). Syndrom bolesti na vnější straně lokte se naopak nazývá tenisový loket nebo tenisový loket.

Navzdory svému jménu je loket golfisty zřídka způsoben hraním golfu. Spíše se to často vyskytuje u vrhačů. Proto se mu někdy říká loket vrhače. Častěji jsou také postiženi řemeslníci, gymnasté a lidé, kteří často cvičí s volnými váhami.

Nejčastější rameno golfisty se vyskytuje u lidí ve čtvrtém desetiletí života. Celkově je ale výrazně vzácnější než tenisový loket.

Golfer Arm: Příznaky

Typickými příznaky paže golfisty je bolest na vnitřní straně lokte, zejména při ohýbání zápěstí. Kromě toho je oblast nad vložením postižených šlach citlivá na tlak.

Většina postižených také cítí pocit slabosti v zápěstí. To znamená, že je sotva možné k němu přistupovat dostatečnou silou.

Golfer Arm: Příčiny a rizikové faktory

Stejně jako u tenisového lokte je příčinou paže golfisty přetížení úponu šlachy určitých svalů v oblasti lokte. Jedná se o zavedení společné koncové šlachy flexorů rukou a prstů. U tenisového lokte jsou naopak ovlivněny šlachy rukou a extenzory prstů.

Přetížení, které vede k paži hráče golfu, může nastat při sportu, například častými pohyby při házení nebo hodně golfu (zejména se špatnou technikou střely). Obzvláště často jsou však postiženi řemeslníci, kteří musí opakovaně provádět monotónní pohyby lokty (malování, kladení atd.). Ze stejného důvodu může počítačová hra, hra na hudební nástroj a některé domácí práce (například žehlení) způsobit golfovému lokte.

Golfová paže: vyšetření a diagnostika

Pokud máte nějaké známky golfové paže, měli byste navštívit praktického lékaře nebo ortopedického specialistu.

Rozhovor doktor-pacient

Lékař nejprve shromáždí vaši anamnézu (anamnézu) v rozhovoru s vámi. Ptá se například:

• Kde přesně tě bolí? Vyzařuje bolest do předloktí nebo nadloktí?
• Objevuje se bolest v klidu nebo pouze při pohybu (např. Při zavírání pěsti)?
• Cítí se paže nebo ruka bezmocně kvůli bolesti?
• Zranili jste si nedávno nebo dávno ruku, například při pádu?
• Měli jste někdy problémy s paží bez zjevného důvodu?
• Jakou práci máš? Hraješ nějaký sport?

Fyzikální zkoušky a testy

Po anamnéze bude následovat fyzické vyšetření. Lékař zkoumá bolavou paži, kontroluje její pohyblivost a palpuje ji. V paži golfisty je tlaková bolest typicky patrná na úponu šlachy ohýbače ruky a prstu na vnitřní straně lokte.

Různé testy pomáhají lékaři vyjasnit bolest v lokti a rozlišit paže golfistů a tenisové lokty. Pacient například musí natáhnout paži dlaní dolů a poté zatlačit ruku dolů proti odporu. V golfové paži to způsobuje bolest.

Další vyšetřování

Pohovor o anamnéze, fyzické vyšetření a testy obvykle postačují ke stanovení diagnózy golfové paže. Lékař obvykle provádí další vyšetření, pouze pokud má podezření na jinou příčinu příznaků. Na rentgenu je například vidět bolestivé opotřebení (osteoartróza) v loketním kloubu.

Golferam: léčba

Protože lokty golfových hráčů a tenisové lokty mají podobné příčiny a stížnosti, je s nimi zacházeno velmi podobně: Pacienti by se měli nejprve postarat o postiženou paži. Především to zahrnuje vyhýbání se aktivitám, které přetížení způsobily. Proti akutní bolesti obvykle pomáhá ochlazení. V případě dlouhotrvajících (chronických) bolestí je obecně prospěšnější teplo.

Pokud je to nutné, používají se také léky proti bolesti, například topicky aplikované bolestivé gely. V závažnějších případech pacienti často užívají léky proti bolesti ve formě tablet. Používají se nesteroidní protizánětlivé a bolestivé léky, jako je diklofenak.

Pokud jsou příznaky vysloveny, může být užitečné nošení obvazu na paži golfisty. Je k dispozici ve sportovních obchodech nebo v obchodech se zdravotnickými potřebami. Obvaz paže golfisty má uvolnit svaly.

Můžete také lepit paži hráče golfu. Takzvané kineosiotapy mohou v mnoha případech příznaky zmírnit. Fyzioterapeut je dokáže správně aplikovat.

Někteří lékaři ošetřují paže golfistů (jako tenisové lokty) injekcemi, které obsahují protizánětlivý kortizon nebo lokální anestetikum. Často se nabízí i jiná léčba, jako je terapie rázovou vlnou, masáže nebo akupunktura. Jejich účinnost na pažích golfistů však většinou nebyla vědecky prokázána.

Jakmile akutní příznaky odezní, mohou pacienti s pažemi golfistů provádět protahovací a posilovací cvičení. Pokud jsou prováděny důsledně, mohou urychlit proces hojení. Nejlepší je, když vám lékař nebo fyzioterapeut předvedou příslušná cvičení.

Poslední možností léčby je operace. To je však možné pouze v závažných případech paže golfisty, pokud jiná léčba nezlepšila příznaky ani po měsících nebo letech. Během postupu se tkáň uvolní odstraněním několika milimetrů původu šlachy. Ve většině případů je pacient po fázi hojení opět bez symptomů.

Golfová paže: kurz a prognóza

Prognóza paží golfistů je obvykle dobrá. Příznaky obvykle odezní samy po několika měsících, a to i bez větší léčby. Někteří pacienti jsou po několika týdnech opět bez bolesti. Celkově platí: U přibližně 80 procent pacientů s paží golfisty příznaky do roka zcela odezní.

Tagy:  nesplněné přání mít děti digitální zdraví drogy