Vyšetření stolice

Eva Rudolf-Müller je nezávislá spisovatelka v lékařském týmu Vystudovala humánní medicínu a novinové vědy a opakovaně pracovala v obou oblastech - jako lékař na klinice, jako recenzent a jako lékařský novinář v různých odborných časopisech. V současné době pracuje v online žurnalistice, kde je každému nabízena široká škála léků.

Více o odbornících na Veškerý obsah je kontrolován lékařskými novináři.

Během vyšetření stolice jsou lidské výkaly analyzovány na patogeny a krev. To pomáhá lékaři diagnostikovat gastrointestinální onemocnění a plánovat terapii. Vyšetření stolice je součástí screeningového vyšetření rakoviny od 50 let. Více o postupu a hodnocení vyšetření stolice se dozvíte zde!

Co je zkouška stolice?

Barva, hmotnost, tvrdost a vůně lidských výkalů poskytují informace o stavu trávicího traktu. Běžně exkrementy sestávají převážně z vody, zbytků potravin, bakterií a odstraněných buněk sliznice. Barvu získává z degradovaných žlučových pigmentů.

Pokud je na stolici viditelná červená krev, pravděpodobně pochází ze středních do dolních částí střeva, jako jsou hemoroidy, polypy nebo divertikly (výčnělky střevní stěny). Černá, lesklá stolice (dehtovitá stolice) je způsobena krvácením v horním zažívacím traktu (jako je jícen, žaludek): Hemoglobin v krvi se rozkládá při kontaktu se žaludeční kyselinou a poté stolici zčerná.

Krev ve stolici však nemusí být pouhým okem viditelná, pokud je ve stolici přimícháno malé množství z vyšších střevních partií. Tato takzvaná okultní krev může pocházet například z polypů, divertiklů, ložisek zánětu a rakoviny tlustého střeva.

Kdy máte zkoušku na stolici?

Vyšetření stolice je vždy nutné, pokud se v trávicím traktu vyskytují nejasné potíže, jako jsou bolesti břicha, křeče, průjem nebo zácpa po delší dobu. Zvláště pokud máte po cestě do zahraničí problémy s trávením, vyšetření stolice může poskytnout informace o parazitech, bakteriích nebo virech, které jste na cestě zachytili.

Analýza stolice (vyšetření krve ve stolici) se doporučuje u lidí ve věku 50 a více let jako součást včasné detekce kolorektálního karcinomu.

Co děláte při vyšetření stolice?

Pro test na stolici dostane pacient od lékaře plastovou trubičku s malou špachtlí připevněnou na šroubovací víčko. Musí odebrat malé vzorky ze tří různých míst na stolici a vložit je do zkumavky. Uzavřená zkumavka se poté podá lékaři, který ji odešle do laboratoře k vyhodnocení.

Fekální okultní krevní test

Testování neviditelné (okultní) krve ve stolici se používá k identifikaci polypů tlustého střeva a nádorů, které často krvácejí. Nyní existují dva způsoby, jak toho dosáhnout:

Imunologický test stolice (i-FOBT)

V lékařské diagnostice nahradil dříve používaný hemoccult test test na imunologické stolici. Oba dokážou detekovat drobné stopy krve ve stolici. Zatímco konvenční hemoccult test používá biochemickou barevnou reakci, imunologický test stolice používá protilátky.

Výhoda imunologického krevního testu: Detekuje polypy nebo nádory spolehlivěji než starý hemoccult test. A vyvolává falešný poplach méně často než haemockultní test: To je také pozitivní, pokud vyšetřovaná osoba konzumovala syrové maso, černý pudink nebo zeleninu obsahující peroxidázu (například květák a ředkev).

Takové falešně pozitivní výsledky mohou pacientovi způsobit velké starosti a vést k zbytečným stresujícím kontrolním vyšetřením. Imunologický test stolice naopak nereaguje na tyto potraviny, ale pouze na lidskou krev.

Oba však mohou vyvolat jiný typ falešně pozitivních výsledků. Protože krvácí nejen střevní polypy a nádory: Obě testovací metody reagují na údajně krvácející dásně, žaludeční krvácení, krvácející hemoroidy a menstruační krev s údajně pozitivním výsledkem.

Hemoccultův test (guajakový test)

Starý způsob detekce okultní krve ve stolici, hemoccultův test, se také nazývá guajakový test. V tomto biochemickém testu je ve vzorku stolice pomocí speciálního roztoku detekován hemoglobin červeného krevního barviva. Na rozdíl od testu imunologické stolice tento test reaguje také na krev zvířat a potraviny obsahující peroxidázu (viz výše).

Ať už jde o imunologický test stolice nebo hemokultní test: Pokud je výsledek pozitivní, lékař zajistí další vyšetření a kolonoskopii. Tímto způsobem lze určit zdroj okultní krve (polypy, rakovina tlustého střeva atd.).

Test stolice M2-PK

Test stolice M2-PK se také používá k včasné detekci rakoviny tlustého střeva. Tento test však nedetekuje krev ve stolici, ale enzym pyruvát kináza: Zvýšené hladiny tohoto enzymu mohou znamenat rakovinu tlustého střeva nebo prekurzory rakoviny tlustého střeva. Pro podrobnější upřesnění lékař poté zajistí další vyšetření a kolonoskopii. Naopak normální hladina enzymů ve stolici neznamená, že neexistuje rakovina tlustého střeva.

Test stolice na Helicobacter

Protilátky proti žaludečním zárodkům Helicobacter pylori lze detekovat testem na stolici Helicobacter. Test se provádí, pokud existuje podezření na zánět žaludeční sliznice nebo duodenální vřed - onemocnění, která jsou často způsobena bakterií. Pokud je vyšetření stolice pozitivní, tj. Pokud dojde k infekci Helicobacter, je toto léčeno léky.

Jaká jsou rizika vyšetření stolice?

Vyšetření stolice nezahrnuje žádná rizika. Sami se nedostanete do kontaktu s výkaly, k odebrání vzorku stolice použijete špachtli a tím vložíte vzorek stolice do zkumavky se vzorkem, který se poté těsně uzavře a předá lékaři k rozboru stolice.

Co musím zvážit po vyšetření stolice?

Po odeslání vzorků stolice není nic jiného na zvážení, kromě toho, že se zeptáte svého lékaře na výsledky testu na stolici a v případě potřeby necháte provést další testy.

Tagy:  mužské zdraví menopauza anatomie